Rückenschmerzen  und Rheuma

 

Die axiale Spondylarthritis (SpA) ist eine entzündliche Gelenkserkrankung die vor allem die Wirbelsäule und Kreuzdarmbeingelenke befällt. Die Erkrankung hat oft einen schleichenden Beginn und leider wird nur zu oft die Diagnose erst sehr spät gestellt. Dann liegen mitunter schon unumkehrbare strukturelle Schäden am Achsenskelett vor.

Die Internationale Gesellschaft für Spondylarthritis Forschung (ASAS) hat sich deshalb entschlossen Empfehlungen und Leitlinien zu erstellen, welche Patienten mit Schmerzen der Wirbelsäule unbedingt  einen Rheumatologen/Orthopäden konsultieren sollten.

 

Folgende Kriterien wurden als wichtige Hinweise auf das Vorliegen einer SpA benannt:

Patienten mit chronischem Kreuzschmerz der schon länger als 3 Monate dauert 

Wenn die Kreuzschmerzen erstmals vor dem 45. Lebensjahr begonnen haben 

Weiters wenn einer oder mehrere der folgenden Faktoren vorliegen:

Labor: positiver HLA B27 Wert

Rönten oder MR: Zeichen einer Sacroileitis

Sehnenansatzentzündungen (z.B. Achillessehne)

Gelenksentzündungen

Entzündliche Fingergelenksschwellungen

Wenn zusätzliche Erkrankungen wie Psoriasis, Mb. Crohn oder eine hartnäckige Augenentzüdnung vorliegen

Wenn in der Familie schon jemand an einer Spondylarthritis leidet

 

Diese Kriterien sollen Hausärzten und Patienten helfen, rascher zu einer Diagnosesicherung zu kommen.